يقيس فحص البيليروبين المباشر مستوى البيليروبين المباشر (المقترن) في الدم. البيليروبين هو صبغة صفراء تنتج أثناء التحلل الطبيعي لخلايا الدم الحمراء. يوجد في شكلين: البيليروبين غير المباشر (غير المقترن) الذي تتم معالجته بواسطة الكبد، والبيليروبين المباشر (المقترن) الذي تمت معالجته بواسطة الكبد وأصبح جاهزاً للإفراز في العصارة الصفراوية.
يُستخدم هذا الفحص عادةً لتقييم وظائف الكبد والمساعدة في تشخيص اضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية. تشير مستويات البيليروبين المباشر المرتفعة عادةً إلى مشكلة في تدفق العصارة الصفراوية خارج الكبد، مثل انسداد القنوات الصفراوية أو أمراض الكبد (التهاب الكبد، تليف الكبد) أو حصوات المرارة. غالباً ما يتم طلبه كجزء من مجموعة فحوصات وظائف الكبد إلى جانب البيليروبين الكلي وALT وAST وALP.