معدات الحماية التنفسية (RPE) – فحص اللياقة الطبية

أمثلة على المهام والأدوار التي تتطلب عادةً هذا التقييم:

• ارتداء معدات الحماية التنفسية (RPE) ذات مقاومة التنفس و/أو وزن الجهاز ذي الصلة (مثل: قناع نصف وجه/كامل مع فلاتر، جهاز تنقية الهواء بالطاقة، جهاز تنفس مستقل).
• أعمال الصيانة/التركيب في الأماكن المغلقة التي تتطلب معدات الحماية التنفسية (مثل: أنفاق الكابلات، الآبار، الغرف الفنية).
• أنشطة الصيانة الكهربائية أو الصناعية مع التعرض للأتربة/الألياف/الأبخرة التي تتطلب معدات الحماية التنفسية (مثل: الحفر، القطع، التجليخ، الهدم، أعمال المعالجة).
• فرق الاستجابة للطوارئ أو فرق الاستعداد المتوقع عملها باستخدام معدات الحماية التنفسية (مثل: فرقة إطفاء المنشأة، فرق الحوادث الفنية).

 

الفحص الطبي – قائمة مراجعة للطبيب

مراجعة متطلبات الوظيفة وتقييم المخاطر (نوع معدات الحماية التنفسية، فئة/وزن الجهاز، كثافة العمل المتوقعة، الظروف البيئية، مدة الاستخدام).

استشارة أولية قصيرة (المعلومات والموافقة).

الفحص البدني:

• فحص طبي عام (الطب الباطني).
• تقييم تنفسي مركز (المجاري التنفسية العلوية والسفلية؛ تاريخ الربو/الانسداد الرئوي المزمن؛ الأعراض الحالية).
• تقييم القلب والأوعية الدموية (ضغط الدم، عوامل الخطر، الأعراض عند بذل الجهد).
• تقييم الجهاز العضلي الهيكلي (القدرة على حمل وزن الجهاز؛ قيود الرقبة/الكتف/الظهر).
• تقييم عصبي (بما في ذلك تاريخ التشنجات؛ التنسيق؛ التوازن).
• تقييم الملاءمة النفسية (مثل: رهاب الأماكن المغلقة/خطر الهلع، تحمل التوتر).

 

اختبار وظائف الرئة:

• قياس التنفس بما في ذلك منحنى التدفق والحجم (التفسير فيما يتعلق بعبء معدات الحماية التنفسية وحجم العمل).
• تشخيصات إضافية/إحالة إذا كانت النتائج غير طبيعية أو كانت الأعراض تشير إلى مرض ذي صلة بالمجاري التنفسية.

 

تقييم اللياقة القلبية التنفسية:

• تخطيط كهربية القلب في حالة الراحة.
• اختبار إجهاد التمرين (قياس الجهد) لمعدات الحماية التنفسية ذات العبء العالي و/أو إذا أشارت النتائج السريرية أو ملف مخاطر القلب والأوعية الدموية إلى ذلك.

 

اختبارات العين والرؤية (ذات صلة بالمهمة):

• حدة البصر (كافية للتنقل/التواصل الآمن أثناء ارتداء معدات الحماية التنفسية).
• اختياري: المجال البصري و/أو توافق العدسات التصحيحية مع قناع الوجه، إذا كان ذلك ذا صلة.

 

تخطيط السمع (اختبار السمع) إذا كان مطلوباً للتواصل والتعرف على إشارات التحذير في بيئة العمل:

• تخطيط السمع بالنغمة النقية (عتبات السمع عبر الترددات ذات الصلة).
• تقييم إدراك إشارات التحذير (النغمات/الإنذارات ذات الصلة المستخدمة في بيئة العمل).
• توضيح أي نتائج غير واضحة (تشخيصات إضافية إذا لزم الأمر).

 

التحقق من موانع الاستخدام أو القيود الرئيسية (أمثلة):

• أمراض تنفسية حادة أو غير مستقرة (مثل: الربو غير المنضبط جيداً، الانسداد الرئوي المزمن الحاد).
• أمراض القلب والأوعية الدموية الكبيرة غير المنضبطة أو أعراض المجهود التي تشير إلى نقص التروية/عدم انتظام ضربات القلب.
• القلق الشديد/رهاب الأماكن المغلقة الذي قد يعرض الاستخدام الآمن لمعدات الحماية التنفسية للخطر.

الحكم الطبي النهائي للياقة وفقاً لمتطلبات الوظيفة (لائق / لائق مع قيود / غير لائق).

الاستشارة الختامية مع الموظف (النتائج، التوصيات، المتابعة إذا لزم الأمر).

إصدار الشهادة الطبية / الوثائق وفقاً للإطار المعمول به.