呼吸用保護具（RPE）— 医学的適性検査

この評価が通常必要となる作業・役割の例：

• 呼吸抵抗および／または装置重量を伴う呼吸用保護具（RPE）の着用（例：フィルター付き半面形／全面形マスク、電動ファン付き呼吸用保護具、空気呼吸器）。
• RPEが必要な閉所での保守／設置作業（例：ケーブルトンネル、立坑、機械室）。
• 粉じん／繊維／ヒュームへの曝露がありRPEを要する電気または産業保全作業（例：穴あけ、切断、研削、解体、除去作業）。
• RPE下での活動が想定される緊急対応または待機チーム（例：工場消防隊、技術インシデントチーム）。

医学的検査 — 医師向けチェックリスト

職務要件と危険性評価の確認（RPEの種類、装置区分／重量、想定作業強度、環境条件、使用時間）。

初回の簡易面談（説明と同意）。

身体診察：

• 一般診察（内科）。
• 呼吸器の重点評価（上気道・下気道；喘息／COPDの既往；現在の症状）。
• 循環器評価（血圧、危険因子、労作時症状）。
• 筋骨格系評価（装置荷重の携行能力；頸部／肩／背部の制限）。
• 神経学的評価（発作歴を含む；協調運動；平衡）。
• 心理的適性の評価（例：閉所恐怖／パニックのリスク、ストレス耐性）。

肺機能検査：

• フローボリューム曲線を含むスパイロメトリー（RPE負荷と作業負荷との関連で解釈）。
• 所見が異常、または症状から関連する気道疾患が疑われる場合の追加検査／紹介。

心肺体力評価：

• 安静時心電図。
• 高負荷RPEの場合、または臨床所見／心血管リスクプロファイルにより適応がある場合の運動負荷試験（エルゴメトリー）。

眼・視機能検査（業務関連）：

• 視力（RPE着用中の安全な移動／コミュニケーションに十分であること）。
• 任意：必要に応じて視野検査および／または矯正レンズと面体の適合性。

作業環境でのコミュニケーションおよび警報信号の認識に必要な場合の聴力検査（オージオメトリー）：

• 純音聴力検査（関連周波数帯の聴力閾値）。
• 警報信号の知覚評価（作業環境で使用される関連音／アラーム）。
• 不明確な所見の確認（必要に応じて追加検査）。

禁忌または重大な制限の確認（例）：

• 重度または不安定な呼吸器疾患（例：コントロール不良の喘息、重度のCOPD）。
• 重大な未コントロールの心血管疾患、または虚血／不整脈を示唆する労作時症状。
• 安全なRPE使用を損なう可能性のある重度の不安／閉所恐怖。

職務要件に基づく最終的な医学的適性判定（適合／条件付き適合／不適合）。

従業員との終了面談（結果、推奨事項、必要に応じたフォローアップ）。

適用される枠組みに従った診断書／文書の発行。